高度近视（通常指近视600度以上）远非“镜片厚一点”那么简单，北京爱尔英智眼科医院谷威院长介绍，高度近视本身虽然不直接致盲，但发生视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等致盲性眼病的几率会比健康眼更高，提醒高度近视者务必重视眼健康，定期进行眼底检查，防患于未然。

“我们的眼球就像一个气球，眼轴（眼球前后径）每增长1毫米，近视度数大约增加250-300度。正常人的眼轴约为24mm，而高度近视者的眼轴往往超过26mm。这种被强行拉长的过程，会导致视网膜、脉络膜、黄斑等关键组织被过度牵拉而变薄、萎缩，从而埋下诸多隐患。”谷威院长如是说。

隐患一：更易发生视网膜脱离

我们正常眼球像一个圆形的乒乓球，各个方向的压力比较均匀。而高度近视患者的眼球为了适应近视度数不断加深，眼轴（眼球前后径）会被拉长。就像一个乒乓球被拉成了一个鸡蛋或者橄榄球。视网膜是贴在眼球内壁的一层非常薄的神经组织，当眼球被拉长时，视网膜也必须跟着被拉伸。就像吹气球一样，气球壁会越吹越薄。

谷威院长介绍，视网膜脱离属于眼科急症之一，一旦发生，感光细胞会迅速失去营养而死亡。若未能及时通过手术复位，可能会造成永久性的视力丧失。

当高度近视患者眼前突然出现大量飞蚊或闪光感（尤其是频繁的闪电样光）、视野中出现固定的黑影或幕帘遮挡，通常从周边开始，并逐渐向中心扩大；或中心视力突然下降、视物变形（看直线变弯）时，一定要及时就医，寻求专业眼科医生的帮助。

隐患二：存在引发原发性开角型青光眼的可能

高度近视是原发性开角型青光眼的一个非常重要的独立危险因素，由于眼球结构变化，可能导致房水排出受阻，眼压悄然升高，持续的高眼压会压迫视神经纤维，高度近视患者发生青光眼的风险比正常视力人群高出数倍。

谷威院长介绍，高度近视患者的视神经对眼压的耐受性更差，且视神经的损伤是不可逆的。原发性开角型青光眼在早期甚至中期，它通常没有任何明显的症状，眼部异常只能通过眼科检查发现，因此常常被忽视。所以，高度近视患者定期进行眼底检查非常必要。

隐患三：高度近视患者应警惕黄斑变性发生

黄斑，位于视网膜后极部上下血管弓之间的区域，90% 以上的视锥细胞聚集在此。黄斑神经纤维大约占视神经全部纤维一半，这种精细的结构保证了视觉信息以最快而直接的方式传递大脑中枢，故黄斑是中心视力最敏锐处，一旦损坏就可能导致视功能丧失。

由于高度近视患者眼轴异常变长，视网膜、脉络膜被拉伸变薄、眼底血液循环变差，容易导致黄斑区长期营养不良和缺氧，易引发黄斑萎缩、漆裂纹、脉络膜新生血管、出血等病变。

隐患四：高度近视是白内障的高危因素之一

高度近视是白内障发生的一个重要危险因素，由于眼轴被拉长，眼球内部的整个结构，包括晶状体（负责聚焦光线，当其变混浊即是白内障）等都会被牵拉和变形。这种持续的机械性牵拉和拉伸，会干扰晶状体的正常代谢和营养供应，导致晶状体纤维受损、蛋白质变性，从而提前混浊，形成白内障。

谷威院长提醒广大高度近视患者朋友，高度近视者应更加重视眼健康，通过定期检查来识别严重眼部并发症的风险，避免高危行为（极限运动或有可能增加视网膜脱离风险及造成眼外伤的行为），对其并发症做到早预防、早发现、早干预、早治疗。