保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为。主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类行为等。

一、保险欺诈典型案例

案情简介：20xx年，代理人潘某与代理人高某结伙，为本人及其他20余客户结伙，在多家保险公司投保意外险，生效后谎称意外夸大伤情由其协助向保险公司申请理赔，累计骗取理赔金达220余万元，期间潘某等获得违法利益20余万元。

法院判决：人民法院审理认定潘某、高某与他人结伙，为谋取非法利益采取编造未曾发生的保险事故等方式骗取保险金，数额巨大，构成保险诈骗罪，依据刑法198条等，判潘某犯保险诈骗罪，判处有期徒刑6年并处罚金8万元，退缴违法所得；高某犯保险诈骗罪，判处有期徒刑1年3个月并处罚金2万元，退缴违法所得；其余客户另案判决。

案例警示：保险是风险转移工具，而非投机盈利手段，任何蓄意制造事故、伪造理赔的行为，必将面临法律严惩与终身信誉损失，守住法律与道德底线才是真正的“保障”。

二、保险欺诈举报途径：

1、电话：拨打平安人寿服务电话95511说出“我要举报欺诈”；或拨打95511根据语音提示按#-1-9。

2、邮箱：平安人寿欺诈举报专邮pub_qzjbzy@pingan.com.cn。

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