春暖花开,万物复苏,到处都是朝气蓬勃、生意盎然的景象。但有不少人却出现眼红、眼痒,喷嚏眼泪不断的现象,这是怎么回事呢?北京爱尔英智眼科医院眼表角膜科刘畅主任提醒,当心是过敏性结膜炎在作祟。
什么是过敏性结膜炎?
过敏性结膜炎,又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应,是由于接触过敏原而引起的结膜炎症。过敏性结膜炎有多种类型,主要分为急性和慢性。前者包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、接触性结膜炎;后者包括春季卡他性角结膜炎、巨乳头性结膜炎、特应性角结膜炎。其中儿童较为常见的类型是季节性和春季卡他性结膜炎。
过敏性结膜炎发病与季节、环境、种族、遗传因素有关,多见于儿童及青少年,通常累及双眼并可反复发作。常见症状为眼睛持续性瘙痒、畏光流泪、异物感、灼热感、眼睛红肿疼痛、分泌物粘稠等。若放任不管或没有及时治疗,严重者可能造成角膜上皮损伤、角膜炎甚至出现角膜溃疡、白斑,从而影响视功能。
但儿童患者的症状多不典型,且由于儿童年龄小,无法准确表达自己的感受,更多的是表现为揉眼,眨眼增多,严重者还会出现挤眉,嘴角抽动等连带动作;眼部可有眼红,粘性分泌物增多等表现。因此,对于年龄较小的儿童,还需要家长注意观察宝宝的细微变化。
得了过敏性结膜炎怎么办?
(1)及时用抗过敏滴眼液治疗,迅速缓解眼部症状。另外由于过敏性结膜炎患者60%-80%伴随干眼,所以抗过敏治疗的同时还应注意保护眼表泪膜的正常功能,必要时加用人工泪液治疗。
(2)尽快脱离过敏原。当春节角结膜炎发作时,应立即切断已经明确的过敏原,尽量远离过敏物质的刺激,避免过敏症状加重。
(3)千万不要揉眼。揉眼不仅容易划伤角膜,更糟糕的是未清洁的手部皮肤可能沾着花粉、灰尘、虫螨等致敏原,会刺激眼睛释放更多的炎症因子,导致越揉越痒,加重局部刺激和红肿等不适。另外,还有可能会导致眼表异物、病菌入眼,引起眼睛发炎。
(4)当出现奇痒难忍时,可以进行局部的冷敷,减轻结膜充血,能有效缓解症状。
(5)切勿自行购买眼药水。部分过敏性结膜炎滴用激素类眼药水效果较好,但激素类药物具有很大的副作用,建议患者到正规医院就诊,在医生的指导下用药,切莫盲目用药,造成严重的后果。
如何预防过敏性结膜炎?
刘畅主任强调,随着生活环境及生活方式的变化,过敏性疾病发病率呈现出逐年增高的趋势,其中约40%-60%的患者存在眼部症状。如果未得到及时的诊断与合理的治疗,过敏性结膜炎会明显影响患者的生活、学习与工作质量。因此有过敏病史的患者一定要提前做好预防。
(1)选择合适的锻炼时间
过敏体质的人要远离柳絮和花粉,最好减少外出,尤其是哮喘病人。进行户外活动及各种运动项目时,尽可能选在柳絮最少的时候,如清晨、深夜或阵雨之后。
(2)做好防护再出门
外出时做好防护,易过敏的人在春季应少到公园等花粉、柳絮较多的地方。戴护目镜可以降低眼睛受影响的几率,所以不妨用传统眼镜代替隐形眼镜,或外出时戴上防花粉的护目镜。
(3)进门前要“安检”
进门前记得把身上的柳絮清理干净,如果清理不干净,进入室内后及时清洗沾有柳絮的衣服。皮肤上也会沾到柳絮,记得及时清除,最好用温水洗脸。
(4)做好居家防护
改善生活环境,平时要经常打扫房间卫生,勤换床上用品,尽量不饲养小动物,保持居住环境的清洁;此外,要注意眼部的清洁和保湿。
养好良好习惯,注意劳逸结合,加强体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力。
(5)提前防范,远离过敏性结膜炎
对于有很明确的季节性过敏的患者,刘畅主任建议,在过敏季到来之前,提前1~2周加用眼部抗过敏滴眼液,可以有效防止整个过敏季眼部出现的过敏症状。
刘畅副主任医师
北京爱尔英智眼科医院角膜眼表科副主任
非公医疗眼科角膜病学组秘书
北京市围手术期医学研究会眼科专业委员会委员
爱尔眼科医院集团角膜病研究所秘书
爱尔眼表角膜学组秘书
眼科各种常见病及多发病诊疗经验丰富,擅长干眼症、感染性角结膜病、疑难眼表角膜病、白内障等眼病的诊治,承担并参与了多项相关课题的研究工作,在国内外发表多篇文章,参编多部眼科专著。
北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构(GCP资格认定机构)、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构,为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。