荆州居民医保报销比例2023年多少?居民医保每年缴费多少钱?随社保网小编来了解一下。
荆州市2023年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年350元,在集中征缴期内的参保缴费的,2023年1月1日至2023年12月31日享受医保待遇,在集中征缴期后参保缴费的,将设置待遇等待期,待遇等待期内不能享受医保待遇。
(相关资料图)
2023年荆州居民医保门诊待遇
起付标准
不设起付标准。
最高限额
乡镇卫生院,基本医疗费用日的报销限额为15元;村卫生室(含社区卫生服务机构、校医务室或所),基本医疗费用日的报销限额为10元(不含一般诊疗费)。
实行药品零差率的乡镇卫生院,一般诊疗费日的报销限额为9元;实行药品零差率的村卫生室,一般诊疗费日的报销限额为7元。
未实行药品零差率的乡镇卫生院,一般诊疗费日的报销限额为7元;未实行药品零差率的村卫生室,一般诊疗费日的报销限额为4元。
门诊统筹年度最高支付限额为350元(含一般诊疗费)。
报销比例
基层定点医疗机构,报销比例55%。
普通慢性病,报销比例50%;特殊慢性病,报销比例70%。
2023年荆州居民医保住院待遇
起付标准
一级定点医疗机构,起付标准为300元;
二级定点医疗机构,起付标准为800元;
三级定点医疗机构,起付标准为1200元。
相关部门认定的困难对象(特困供养人员、孤儿、最低生活保家庭成员)住院不设起付线。重症精神病参保患者在本市精神病医院住院不设起付线。恶性肿瘤参保患者因放化疗、靶向治疗在本市住院每年度支付一次住院起付线。
最高限额
基本医疗保险基金年度最高支付限额为12万元。