散光+近视达2000度+弱视,能做近视手术吗?爱尔周继红主任:能
来源:今报在线 发布时间:2025-08-25 14:56:10

“世界都变得亮堂了,我从来没看得这么清楚过!”复查时,24 岁的河北小伙小陈指着视力表1.0那一行,声音中满是抑制不住的激动。被超高度近视、高度散光、弱视三重问题困扰十多年的他,在北京爱尔英智眼科医院屈光手术科周继红主任“量眼定制”的精准手术方案的帮助下,不仅成功摘掉了厚重的眼镜,更实现了视力从戴眼镜0.2到裸眼1.0的惊人跨越。

小陈给周继红主任送上锦旗

高度近视叠加高度散光,十多年从没看清楚过

24岁的小陈从小就有近视问题,随着年龄增长,视力越来越差。“看东西不仅模模糊糊的,还总有光晕,晚上特别明显。”小陈的日常生活里,处处是因视力带来的窘境,晚上开车时胆战心惊,热爱的羽毛球运动也难以尽情发挥。视力问题如同沉重的枷锁,牢牢困住了他的生活。

小陈心里一直有个愿望,想通过近视手术摘掉厚重的眼镜,看一看清晰的世界是什么样子。然而他不仅有一千多度的超高度近视,还有严重的散光问题,复杂的眼部条件让他的摘镜之路并不顺利。

“在我们这里看过几家医院,都说我度数太高,做不了。后来知道家里有个亲戚在爱尔英智找周继红主任做过近视手术,效果很好,这给了我信心。”小陈坦言,正是亲友的积极反馈,让他专程来到北京爱尔英智眼科医院,向周继红主任寻求帮助。

经初步检查,小陈双眼的近视度数高得惊人:右眼近视1575度,散光425度,左眼近视1500度,散光525度,若叠加计算,小陈近视+散光大概在2000度左右。由于度数太高,小陈之前戴的框架眼镜度数是欠矫的,戴镜视力仅有0.2,实际矫正视力为0.5。

“患者近视度数太高,普通验光数据只能做个初步的参考,后面我们还要做进一步检查,以此制定详细的近视矫正方案。在检查时我们还发现一个棘手的问题,患者不仅是超高度近视加高度散光,他还有弱视的问题,手术难度很大。”周继红主任讲解道。

周主任为小陈检查

突破2000度矫正极限,定制化方案挑战视界难题

对于小陈的情况,手术方案设计面临严峻挑战。超高度近视患者通常角膜厚度较薄,根据眼部条件可选择ICL晶体植入式近视矫正手术,合并散光可选择TICL散光矫正型晶体,目前TICL晶体矫正的上限为1800度。但此前验光数据显示小陈近视叠加散光达2000度,那还能做近视矫正手术吗?

看着小陈渴望的双眼,周继红主任并没有放弃,在对他进行更为深入地验光与检查后,手术迎来了重要转机——结果显示,小陈实际所需矫正度数比之前电脑验光预估的要低,这一发现为手术设计争取了宝贵的空间。

周继红主任凭借丰富的经验,很快针对小陈的情况设计出了一套创造性的矫正方案——“球镜足矫+分步化解散光”TICL晶体植入矫正近视手术。

选择定制球镜为1800度(ICL矫正上限)的镜片,全力足矫近视;而针对散光矫正,定制镜片的左右眼柱镜度数则分别为350度和250度;其次,在手术过程中,再巧妙利用术中角膜切口的精微调整(相当于额外50度散光矫正)作为补充,可使双眼整体实现300度和350度的散光矫正。

小陈的弱视可能是因为他长期戴着欠度数的眼镜所致,针对这一点,周继红主任特意在矫正度数上做了优化设计。“对于超高度近视患者来说,过度矫正不仅无益,反而可能引发不适。尤其像小陈这种情况,要考虑到他术后视力效果及舒适性,精准的医学验光、度数测算,同时在球镜(近视)与柱镜(散光)矫正之间找到平衡,是提升术后视力的关键所在。”

针对高度散光TICL晶体易旋转的业界难题,周继红主任特意将镜片设计为垂直轴向植入。这不是标准做法,而是基于小陈眼部结构的个体化参数评估后的优化设计,最大程度确保了植入后晶体的长期稳定性,规避术后晶体旋转倾斜导致视力波动。

术后视力跃升1.0,清晰视界点亮生活

经过详细沟通讲解,小陈非常认可周继红主任给出的矫正方案,在做好完备准备后,手术如期开展。术中周继红凭借精湛的技术和丰富的经验,成功完成了这台高难度TICL晶体植入近视矫正手术。

术后复查时,小陈双眼裸视力竟达到1.0,远超术前最佳矫正的0.5,残余散光稳定在50度和75度。“看东西从来没这么清晰过,色彩也更鲜亮了,这个结果真的远远超出我的意料,太惊喜了!”小陈的声音里满是难以抑制的兴奋与感激。如今,他终于彻底摆脱厚重眼镜的束缚,不仅能从容应对日常驾驶,更已迫不及待地重返羽毛球场,在清晰的视野中挥洒汗水,重拾热爱的运动乐趣。

周主任和小陈及家属合影

在日常门诊中,有许多像小陈一样眼部条件复杂、矫正难度大的屈光不正患者,在北京爱尔英智眼科医院屈光手术团队的帮助下,成功完成视力矫正,获得满意的术后视觉效果。周继红主任表示,高度近视合并高度散光的患者,也能获得近视矫正的机会,医生会根据每位患者具体情况制定精细的个性化矫正方案,尽一切努力为他们实现更好的视觉体验,帮助提高生活质量,这也是激励每位屈光工作者不断前行的信念与初心。


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