众所周知，白内障的发生是由于晶状体变混浊，阻挡了光线进入眼内或使光线散射，导致视力模糊，对比敏感度下降等。手术是目前唯一能有效治疗白内障、恢复清晰视力的方法。 但是很多患者在选择白内障手术时，仍旧存在很多疑问，哪种术式更适合我，年纪大了做白内障手术有风险吗？今天就请北京爱尔英智眼科医院白内障科丁雪主任来为大家系统讲解。

传统白内障超声乳化吸除术&飞秒激光白内障手术

传统白内障超声乳化吸除术

当前白内障手术的主流方法是白内障超声乳化吸除术加上人工晶体植入术，医生利用手术刀和镊子，来制作手术切口，手工劈开晶状体核，再用超声乳化仪将已混浊的晶状体乳化，然后吸除，再植入人工晶状体，均是由医生手动来操作完成的。

飞秒激光白内障手术

飞秒激光是一种以脉冲形式运转(1飞秒=千万亿分之一秒)的冷激光，能在不损伤周围组织的前提下，精准完成切口制作、晶状体分割等高难度步骤，误差可控制在微米级。

飞秒激光白内障手术，又称为“无刀”手术。准确地说，飞秒激光是一种辅助工具，其本质是“增强版”的传统白内障手术。传统白内障手术中的透明角膜切口，撕囊、劈核等几个关键步骤，均可以用飞秒激光自动完成，飞秒激光技术改变了白内障手术长久以来要用刀的传统方式，在精准度、舒适度上实现了质的跨越。

哪类人群更适合做飞秒激光白内障手术？

①硬核，膨胀期，过熟期白内障；

②屈光性人工晶体植入患者；

③浅前房；

④角膜内皮营养不良、角膜内皮过低；

⑤晶体半脱位；

⑥外伤性或先天性悬韧带部分离断；

⑦高度近视、悬韧带松弛；

⑧先天性白内障、年轻人白内障；

⑨糖尿病白内障患者；

⑩独眼。

丁雪主任介绍，飞秒激光白内障手术适合绝大多数白内障患者，但也有一些特殊情况，需要手术医生进行科学评估后谨慎选择。

年纪大了，白内障手术安全有保障吗？

随着年龄的增长，很多中老年朋友都深受“白内障”的困扰，但是很多患者也会担心，手术安全有保障吗？如果自身有高血压、糖尿病等基础性疾病，还能做白内障手术吗？

“首先明确的是，如果老人身体健康，没有其他原发疾病，只是因为白内障导致视物不清，那么通常手术是比较安全的；对于部分患有高血压、糖尿病、心脏病等病的老年人，只要在术前将血压、心功能、血糖等控制在相对正常范围内，也是可以进行手术的。随着医疗技术的进步，高龄患者选择接受白内障手术已较为普遍。”丁雪主任如是说。

丁雪主任提醒广大患者朋友，从钢刀到光刀，是手术辅助工具的迭代，更是医疗理念的进步。白内障手术的进化史，每一次跨越都是以更小的创伤换取更清晰的视觉，如今，飞秒激光这把“光刀”在眼科领域大放异彩，白内障手术也经历着从钢质器械到光子能量的质变——从钢刀到“光刀”，正在造福越来越多的白内障患者。至于具体选择何种术式，需要依据患者术前检查情况及个人意愿以及专业医生的诊断综合来制定。