一位54岁的新疆患者王先生(化名),患有双眼先天性真性小眼球和双眼青光眼多年,跑了好几个城市、看了很多医生,右眼病情仍未得到改善,日益恶化。后来患者右眼出现前房消失、眼压升高、角膜白斑和角膜内皮失代偿等严重症状。面对这种复杂且高风险的病例,很多医院都表示束手无策。
多次求医无果后,患者通过一位医生的推荐,得知北京爱尔英智眼科医院的李绍伟教授在眼病方面非常资深,救治过很多疑难复杂的眼病患者。于是王先生带着对李绍伟教授的信任,跨越千里从新疆来到北京,寻求帮助。
双眼真性小眼球、青光眼7年间多次手术治疗
王先生从7年前开始觉得双眼视力下降,辗转多地求医,医生诊断其为“双眼真性小眼球、双眼青光眼”,双眼实施了多次抗青光眼手术治疗。这一次来到北京爱尔英智眼科医院,李绍伟教授详细了解了患者的病情,评估了当前的情况。
李绍伟教授表示,真性小眼球是一种先天性疾病,其特点是眼球体积明显小于正常眼,但不伴有其他眼部畸形或全身发育异常。真性小眼球的主要表现为眼轴明显缩短、高度远视、巩膜增厚等。虽然这种病症在临床上较为罕见,但它常常合并有闭角型青光眼、葡萄膜渗漏综合征等严重并发症,这些并发症的危害性非常严重。正常人的眼轴在22—24mm,而王先生的眼轴只有15mm,属于极短眼轴。现在左眼情况还算比较稳定,视力也有0.2,能满足患者日常生活。而右眼的情况比较复杂,目前前房消失、眼压高、角膜白斑、角膜内皮失代偿,情况十分复杂。如果不及时治疗,眼压高会持续损害视神经,早晚会失明。但困难点更在于,如果要治疗,一方面视力不一定有提高,另一方面手术风险也很大,甚至有可能会出现暴发性脉络膜出血等严重损害视力的情况。
医患充分沟通,步步为营,稳住眼压
来到爱尔英智,王先生握着李绍伟教授的手说:“我不远万里来到北京来找您,就是为了再挽救一下这个眼睛,很多医院都不给我治了,我现在眼压很高,眼睛疼、磨得厉害,别的医生也说,如果不治,这么高的眼压早晚会失明。我知道,治疗的风险非常大,您现在就是我最大的希望!”
李绍伟教授认为患者首先需要解决的是高眼压和前房消失的问题。经过科室会诊商讨治疗方案,很快,患者在全麻下成功接受了右眼前房成形术、虹膜周切术和前部玻璃体切割术。手术过程中,没有出现李绍伟教授所担心的任何问题,每一个环节都比预期完成得更好,手术顺利结束。
(术前术后对比)
术后,患者的眼压得到了很好的控制,前房也维持稳定,眼睛的疼痛也有了一定的缓解。患者对手术结果非常满意。出院时,李绍伟教授反复叮嘱患者,“下一步看眼睛恢复的情况,如果眼底功能好,可以再做角膜移植手术。” 目前患者眼压很稳定,也已经预约了角膜移植手术。
在北京爱尔英智眼科医院,李绍伟教授和他的团队不断挑战眼科领域的难题,为患者带来希望和光明。这位新疆患者的成功案例,再次证明了医院眼科团队的专业水平和对患者负责任的态度。“我们将继续努力,为更多的眼病患者提供更好的医疗服务,让他们的世界重新变得多姿多彩,生活充满希望。”李绍伟教授如是说。