糖网病(糖尿病视网膜病变的简称)是由糖尿病引发的眼部并发症,糖尿病患者、三高人群(高血糖、高血压、高血脂)是糖网病的易发人群。糖网病会导致患者视力下降、视物模糊,严重的会导致不可逆转的失明。
但是有许多糖尿病人对此并不重视,甚至根本不知道糖尿病会有眼部并发症。这也是糖网病非常“狡猾”的地方,因为在糖网病的早期,患者几乎没有任何症状,直到发现症状的时候,往往已经错过了不少预防和治疗的机会。
近日,被眼睛问题困扰到不行的刘老伯来到了眼科医院。“之前眼睛就不是很好,有点看不清,戴了老花眼镜就好很多了,还有就是眼前常常忽然有黑影,我觉得年纪大了,有这样那样的不舒服是很正常的。”但最近刘老伯明显感觉眼疾加重了,视物模糊,眼前的飘来飘去的黑影也比以前更频繁了,到了影响生活的地步。
眼底检查过后,医生诊断,由于刘老伯一直没有就诊,糖网病已经到了增殖期,视网膜也已经形成了比较严重的损害,建议刘老伯在日常控制血糖的基础上,要进行药物和激光治疗。刘老伯听后,觉得后悔不已,“没想到眼睛不好居然是糖尿病的并发症,之前根本不知道,也没有重视。”
上海普瑞眼科医院眼底病专科主任赵俊颖表示,糖网病的发生率随患糖尿病病程而提高,最根本的预防和治疗,要从控制血糖、血压、血脂上着手,服用药物、调整饮食、戒烟限酒、适当运动均有利于控制“三高”。
早发现、早诊断、早治疗是避免糖尿病患者视力丧失的重要途径。糖尿病人须定期进行眼底检查,尽早发现糖网病。2型糖尿病患者应在诊断后即进行眼底检查,因为2型糖尿病并发时间往往不确定。而1型糖尿病患者在诊断后的5年内应进行眼底检查。
如果检查出有糖网病,轻度患者每年检查1次眼底,中度患者每3~6个月检查1次,重度患者每3个月检查1次。另外,妊娠可增加糖尿病视网膜病变的发生风险。准备怀孕的糖尿病患者应在妊娠前、妊娠后每3个月及产后1年内进行眼科检查。
定期的眼底检查可以发现病症,并观察病症的发展。糖网病早期可以服用药物来控制,增殖期使用激光治疗可防止玻璃体出血及新生血管性青光眼的发生,一旦已出现玻璃体出血,且难以吸收,须遵医嘱治疗,进行玻璃体手术。