影响孩子身高的最主要的激素是生长激素、甲状腺激素、性激素，还有胰岛素等。

生长激素对儿童的生长激素至关重要，甲状腺激素对生长激素起允许的作用，与生长激素协同对骨骼的成熟起关键作用。性激素与孩子的青春期生长突增有关系，胰岛素主要是合成激素，用药合适对糖尿病孩子的身高起促进作用。对身高增长起着抑制作用的主要是糖皮质激素。过量的糖皮质激素，因为抑制软骨的生长、抑制生长激素的分泌和增加糖异生、促进蛋白的分解，抑制孩子的生长。

不同年龄段影响孩子，影响生长发育的激素并不完全相同。婴幼儿期，也就是 0到3岁的孩子，主要是受甲状腺激素、生长激素和营养的影响。在这一时期，孩子的营养特别关键，它主要是与生长因子有关系。儿童期是孩子稳定生长的一个非常关键的时期，主要是受甲状腺激素、生长激素的调控，每年长5到7厘米。营养与胰岛素生长因子有关系，所以加强营养、适当运动、充足的睡眠，可以促进儿童时期的生长。青春期是身高增长的高峰期，一般平均长20到25厘米，这个时期的关键调控因素是生长激素和性激素，二者相互协同共同促进身高的快速增长。

生长激素是由垂体前叶分泌的一种肽类激素。它由191个氨基酸组成，主要是促进孩子的长个，可以促进骨骼的生长;还有对代谢的调节作用;它可以促进蛋白的合成，对脂肪有分解作用。对儿童来说生长激素主要是通过刺激肝脏合成胰岛素样生长因子1，也是我们常说的IGF-1来发挥它的生理功能，使骨骼生长。胰岛素样生长因子可以促进软骨板分化、增殖、骨化，使孩子个子不断增长。生长激素本身也可以直接的通过合成蛋白，刺激软骨板生长，使孩子的个子生长。青春期时在性激素的协同作用下，可以使青春期的孩子身高快速增长。

生长激素对长个是非常重要的一个激素，如果缺乏可以影响孩子的身高。生长激素缺乏的孩子在没有禁忌症的情况下，我们可以注射重组人生长激素来替代治疗，可以使孩子达到改善身高的目的。生长激素治疗已经有三十多年的历史，总体来说是安全有效的。我们国家的生长激素的制备技术是走在全世界前列的，我们不单有短效生长激素，还有长效生长激素，这是世界投入临床使用的唯一的长效生长激素。长效生长激素是一周注射一次，极大地减少了注射频率，减少了孩子的注射痛苦，并且它的疗效更好。

如果孩子因生长激素缺乏或其他原因导致身材矮小，一定要及早就医。矮小孩子越早治疗效果越好，身高改善越显著。希望广大家长多多关注孩子身高问题，不让今后留有遗憾。

王晶晶

宁德市医院儿科副主任医师、医学硕士、副教授

中国优生科学协会罕见病与精准医学学组委员、福建省医学会儿科学分会内分泌学组委员、中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组华南协作组青年俱乐部委员福建省医学会儿科学分会肾脏病学组委员、福建省医学会围产医学分会第五届委员会青年委员、宁德市医学会儿科学分会委员，擅长疾病：矮小症、性早熟等儿童生长发育疾病;糖尿病、甲状腺功能减退症等内分泌疾病;肾炎、肾病综合征、血尿等泌尿系统疾病。

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