很多医生在日常工作和学习中都需要撰写病例报告,一份科学严谨的病例报告对于临床医学有着独特的教育意义和指导意义。可很多医生遇到写病例报告就头疼,不知道该怎么写,也不知道什么样的病例报告更容易发表。撰写一篇优秀的病例报告,关键在于选题,并且要从三个方面找准切入点。
如何选好题,一定要明确两点:
第一、病例要有一定稀缺性
这里所说的稀缺性可以是临床上的罕见病例、常见病的罕见治疗方式、常见药物或者新药的罕见不良反应、成功治疗的复杂疑难病例等。只有具有一定稀缺性的病例,才具有创新性,都被别人写过了,就没什么意义了。
第二、病例要有临床意义
一篇病例报告,一定要能在临床上指导医生们对该病的诊治。比如罕见病、疑难杂症的治疗、某种药物不良反应发生情况以及处理措施等等。医生在读完这篇病例后,能对疾病产生清晰的认识和深入的了解,这样才有意义。
明确这两点后,对于医生们来说,还要加强病例资料的收集和学习。只有不断积累某种疾病相关的知识,参考别人是如何写的,才能结合自身的临床经验和思维写出一篇高质量的病例报告。
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有了常笑医学网的病例资源作为学习参考,下一步我们从三个方面找准撰写病例的切入点。
1、找痛点:观察病例本身与现有诊断标准之间的矛盾点;
2、资料要找全:病程记录、诊断流程、影像、血生化等等都要有;
3、综述文献:要善于在病例报告中总结过往的文献,提炼诊断特征。总结的同时要进行补充,挖掘当前病例与文献不一样的地方。
总之,撰写病例报告,关键在于学会搜集资料、找准切入点,挖掘新内容。
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