农村医保怎么报销?2023新农合住院报销新规最新消息
来源:社保网 发布时间:2023-08-08 16:23:48

农村医保怎么报销?2023新农合住院报销新规最新消息,接下来跟着社保网小编一起了解一下详情吧!

农村医保怎么报销

据社保网了解,农村医保报销流程较为简单,主要包括缴纳医保费用、就医并提交医疗费用清单、选择报销方式、提交报销材料和等待报销等环节。


(相关资料图)

居民可以选择直接结算或者自行垫付费用后再申请报销。申请报销时需要准备相关材料,包括就诊记录、医院发票、医保卡等。

报销后,医保管理部门会进行费用核算并划拨到个人医保账户。

一、2023新农合住院报销新规

1、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

2、新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

二、2023新农合报销比例是多少?

(一)门诊报销标准

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

(二)住院报销标准

1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(三)大病报销标准

1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

(四)农村合作医疗报销比例

据社保网小编了解,乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的,报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;

3、2000元(不含)以上的,报销50%。

县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

标签:

猜你喜欢

农村医保怎么报销?2023新农合住院报销新规最新消

农村医保怎么报销?2023新农合住院报销新规最新消息,接下来跟着社保网更多

2023-08-08 16:23:48

福州七夕结婚怎么预约登记手续?2023福州情人节结

福州七夕结婚怎么预约登记手续?接下来跟着社保网小编一起了解一下详情更多

2023-08-08 15:14:20

结婚领证日期怎么选?结婚领证流程

第一次领结婚证难免不懂流程,甚至有时候也不知道要求,还可能导致白跑更多

2023-08-08 15:16:59

随申办医保电子凭证看病可以使用吗?使用医保电子

随申办医保电子凭证看病可以使用吗?使用医保电子凭证的操作流程,亲属更多

2023-08-08 15:15:52

2023年新农合报销比例是多少?2023年新农合医保怎

2023年新农合医保报销比例是多少?2023年新农合医保怎么报销?下面随社更多

2023-08-08 15:23:43

2023年最新新农合医保报销比例是多少 2023年具体

由于农村医保的种类和方案各不相同,不同地区和不同类型的农村医保报销更多

2023-08-08 15:14:03

2023年广东省的养老金调整方案,有哪些变化和亮点

养老金调整的意义养老金调整是指根据经济发展、物价水平和老年人生活需更多

2023-08-08 13:14:48

深圳社保缴费基数2023年最新标准公布(最低标准如

不上调~深圳2023年社保最低缴费标准公布接下来随社保网小编一起来看看更多

2023-08-08 13:20:38

2023河北省的养老金调整方案咋样?退休金低的老人

养老金调整的意义养老金调整是指根据经济发展、物价水平和老年人生活需更多

2023-08-08 13:16:37

医保卡和家人共享可以吗?这怎么操作的?

医保卡和家人共享可以吗?这怎么操作的?随社保网小编一起来看看。首先更多

2023-08-08 13:15:58