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对于我们来说,谁都会有头疼脑热的时候,小病看门诊,大病住医院。因此,及时了解当地最新门诊待遇,是非常必要的。尤其是退休人员或家里有老人的,一定要搞清楚,以备不时之需。下面跟社保网小编一起来看看2023年甘肃门诊待遇:医保报销起付线、封顶线、报销标准是多少,如何计算?
一、甘肃省普通门诊待遇标准
根据要求:建立普通门诊统筹机制,实现参保人员全覆盖。其中:起付线≤300元;封顶线≤2500元。在职职工的支付比例为60%左右,退休人员比在职人员高出5%,在65%左右。甘肃省所辖各地,结合实际,自主确定各自地区的起付线、封顶线、以及报销比例。
下面以甘肃省兰州市为例,仅供参考。
1.起付线和封顶线的标准
对于兰州市的在职人员和退休人员,起付标准和最高限额的标准是一致的。其中:起付标准为200元,最高支付限额为2500元。
2.报销比例标准
兰州市按照定点医疗机构级别,确定报销比例。其中:在职人员,一级、二级、三级定点医疗机构,对应的报销比例分别为65%、60%、55%。退休人员,一级、二级、三级定点医疗机构,对应的报销比例分别为70%、65%、60%。相同等级的定点医疗机构,退休人员的报销比例,要比在职职工高出5%。