近日，泰康养老发布《2024年半年理赔服务报告》。截至6月30日，泰康养老赔付金额超48亿元，日均赔付金额超2637万元，获赔率达99.9%，单笔最大赔付金额 200万元。泰康养老用“便捷、高效”的理赔服务践行着“保险为民”的行业使命，以不断优化的服务品质和创新的商业模式，为行业高质量发展护航，坚定朝着“服务好”的新型养老保险公司迈进。

服务医养二三支柱 洞察企业员工的保障缺口

伴随人口快速老龄化，长寿时代疾驰而来，健康和养老成为人民群众最大的刚需。泰康洞察时代趋势，践行金融为民，创新“新寿险”模式。泰康养老作为泰康旗下的专业养老保险公司，服务二三支柱医养保障近二十年，不仅打造了市场领先的年金大受托服务模式，还首创职域服务模式，为企事业单位职工提供一揽子福利保障解决方案。

据介绍，泰康养老已经持续实践职域服务模式11年，服务了医疗、金融、能源、互联网、制造等多个行业的4万余家企事业单位，累计服务职工及家属超1100万人，理赔服务报告数据显示，在上半年泰康养老理赔的前十大行业中，金融行业的理赔总金额超过了14亿元，医疗行业的人均理赔金额超过了1万元。

在多年的行业服务中，泰康养老深刻了解各行业面临的特性风险需求，理赔服务报告中特别列示了“医护职业暴露津贴医疗保险”的赔付情况，这是为医护行业开发的专属产品，目前已为262家医院超过26万的医护人员提供了保障。据了解，泰康养老正在与国家卫健委卫生发展研究中心联合开展《医务人员执业风险与综合保障研究》课题，聚焦医务人员当前保障现状及实际保障需求分析，探索建立适宜的医院医务人员执业风险保障机制。

2024年5月，泰康养老举办了“个人养老金——长寿时代下的养老筹资方案”发布会，并发布了《2023中国企事业职工家庭养老规划报告》，这是泰康养老广泛调研、深入分析当前职工群体的养老规划挑战后,提出的解决方案。当前，泰康养老也在大力推动个人养老金政策的落地普及，累计为7.6万名企事业职工办理该业务，保费规模位居行业前列。

数字化创新引领 实现服务的更便捷更高效

职域模式首先面向企事业单位，公对公定制保险保障一揽子计划，再以此为基础，为职工及家庭成员提供咨询，满足差异化保障需求，构建员工个人保险组合。

近年来，泰康养老通过持续不断的数字化运营平台建设，实现了企业端和个人端服务的同步提效。公司从客户视角及服务旅程出发，在线上服务端推出家庭保障视图、资产权益视图，从客户及其家庭视角向客户呈现资产权益以及家庭保障情况，全面提升客户对保险产品及服务保障的画面感和操作性。同时，职工及家属可通过线上平台办理承保、保全、理赔等服务，还可为企事业单位进行“企业专区”差异化定制，实现“千企千面”。

泰康养老依托于数字化智能化系统建设，不断创新理赔模式，推出的“极速赔”服务及“直赔”服务为客户提供了极大便捷。从上半年理赔服务报告中可以看到，个人客户在线上平台完成的自助理赔件数达191.8万件，极速赔已经实现全流程无人工干预，客户点击申请即结案，上半年自动结案金额2.64亿元。“直赔”服务通过理赔系统直接对接医院、齿科诊所、药房，实现“免理赔、免申请、免等待”的便捷体验，上半年实现直赔金额3.3亿元。与此同时，泰康养老整体承保线上化率已达99.6%，保全电子化线上化率达到75%，保全办理时效实现了从24小时到1小时的大幅下降。

长寿时代来临 满足民众多元化健康养老需求

长寿时代正携手健康时代到来，每个人都需要关注并了解自己和家人的健康状况。近日，国家癌症中心发布《2024年全国癌症报告》，2022年我国新发癌症482.47万例，其中男性为253.39万例，女性为229.08万例。从泰康养老半年理赔服务报告中也可以观察到，在48亿元的赔款中，医疗险和重疾险的赔付总金额占比超过了90%。数据显示，肺癌成为了男性和女性均高发的重大疾病，男性的急性心肌梗死的比例也占到了全部理赔件数的9%左右。

健康险理赔和新发癌症病例的持续增长均表明，一方面社会财富的增加带动了保险消费的增长，另一方面，随着社会、生活、人口环境的变迁，各类疾病的发生率都在直线上升。寻求高品质的健康管理服务和重疾险、医疗险等保障产品成为新趋势。保险公司理应为客户提供符合其多元化需求的高品质健康管理服务和丰富的健康、养老保障产品。

诚如泰康保险集团董事长兼CEO陈东升所言，商业向善的本质就是要以人为本，一切以满足客户的需求和服务为核心。

近年来，泰康养老在泰康集团战略引领下，加快融入新寿险商业模式。借力泰康集团的医养康宁全生命周期服务资源，已经可以有效满足客户养老资金与服务资源的双重需求。而在服务方面，泰康养老则将坚定以“客户为中心”，打造“服务好”的核心竞争力，实现业务的高质量发展，努力成为人们幸福生活的一部分。