对于责任明确的保险理赔案件,理赔其实并不困难,如果有争议的案件,就会需要准备很多的资料,复杂程度都会让人感觉很烦躁抓狂。今天法保咨询帮大家说捋清楚大小额保险理赔需要准备的所有文件资料。
先说说比较复杂的情况,所谓的大额理赔,主要是指重疾险/寿险这种动辄几十万甚至上千万的理赔金额。由于理赔金额较大,审核条件自然也会比较严格。首先法保咨询提醒大家,大额理赔出险了就赶紧报案!不要拖!因为很多保险条款有规定,出险后的10日内要报案。所以越早报案越有利顺利获赔。
(人身保险协赔/法律援助平台,法保咨询服务热线:400-605-8860)
保司的报案渠道很多种,可以打客服电话、上保司官方APP、上官方公众号、找线下代理人等。但是最建议的还是电话报案,因为保司的客服体系相对完善,而且沟通起来也方便。 成功报案之后,就要准备理赔资料了,简单分为3类,小编为大家依次介绍。
基础资料:如理赔申请书、身份证、银行账号、保险合同等。这些都属于现成的,比较好准备。关系证明:被保险人本人不能亲自申请理赔时,可以委托他人办理,但是要出具关系证明。像重疾险、医疗险这些用于治病的,最好是被保险人能亲自办理,这样就不需要关系证明了。
(人身保险协赔/法律援助平台,法保咨询服务热线:400-605-8860)
如果委托别人申请,则需要一份经过公证的授权委托书。至于寿险,被保险人已经身故,可以由受益人去办理保险理赔。需要一份受益人与被保人的关系证明;如果之前有指定受益人,提供户口本即可;没有指定,还需要到公证处确认合法继承权和继承份额。
第三方出具的报告或证明:保险只有达到理赔条件才能获赔,第三方的报告或证明就是用于这个目的。门急诊或住院医疗:记得收好发票原件,如果发票原件要交给医保中心,就要医保中心开具一张发票分隔单,并加盖公章;还要保留用药清单、出院小结、检查报告等。重疾/轻症保险金:需要二甲级及以上的医院出具诊断证明书,同时还有医疗病历、病理组织检查报告。伤残保险金:需要专业鉴定机构出具的残疾程度鉴定书。身故保险金:需提供死亡证明、户籍注销证明。
(人身保险协赔/法律援助平台,法保咨询服务热线:400-605-8860)
二、小额理赔
相比之下,小额理赔就简单了许多。理赔金额3000以内的,一般都属于小额理赔。因金额较少,理赔速度往往非常快。《保险法》规定,保险公司收到理赔资料30日内,必须要做出是否理赔的决定。但是实践中一般不会拖那么久。
(人身保险协赔/法律援助平台,法保咨询服务热线:400-605-8860)
小额理赔的材料与大额理赔类似,也是三个大类,但是具体准备起来通常会简单些。小额理赔最快几个小时就能到账。建议选择线上理赔,根据要求上传资料。比如小额医疗险,线上申请理赔后,保险公司简单确认情况是否属实,最快当天就能打款,连资料都不需要邮寄。
(人身保险协赔/法律援助平台,法保咨询服务热线:400-605-8860)
法保咨询是独立于保险行业之外的专业保险协赔团队。因与保险公司没有利益相关,且执行的是一对一协赔服务,因此在保险理赔的过程中效率非常高。法保咨询专注于人身保险协赔、法律援助服务平台,吸纳大量全国保险资深理赔专家、资深保险律师、临床医生、司法鉴定等专业人员,运用保险、法律、医学知识及技能,为广大保险消费群体提供合法、全面的第三方服务。
免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。