广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德教授

医案 王阿姨，48岁，咽喉异物感1年余

王阿姨是一家饮食店老板娘，平时日夜操劳，这两年才把两个孩子抚养到大学毕业，又开始为子女操心婚姻大事。1年前，王阿姨开始感觉咽喉不适，总觉得喉咙中有东西吞不下去，又吐不出来，像是有东西堵在喉咙里。王阿姨听朋友说这是咽炎，就到药店买了些清热解毒利咽的药。刚开始效果还不错，时间久了效果却越来越差，几乎把药店里治疗咽炎的药物都吃了个遍，仍不见缓解。王阿姨觉得这是小病，一直不愿去医院。没想到最近两周王阿姨觉得眼睛越来越干涩，总是口干想喝水，大便变得十分干结，晚上也睡不安稳，要么难以入睡，要么易醒、多梦，白天疲倦乏力，情绪更是异常烦躁。于是来到了德叔门诊求治。

德叔解谜 肝火旺夹气阴不足

王阿姨的咽喉不适，的确属于慢性咽炎的一种表现。这主要和王阿姨工作劳累、操心子女而产生的心理压力相关。压力太大便容易导致肝气郁滞。肝气是全身气机通畅的保障，一旦肝气郁滞，就会导致气的运行不畅，容易与痰相结合，阻塞于咽喉中，表现为咽喉异物感，咽不下又咯不出。清热解毒利咽的药物虽然能够解决咽喉不适的症状，但其肝气不畅的根本原因没有解决，所以越吃效果越差。随着时间推移，肝气郁滞久了，容易积而化火，肝火旺盛、上犯头目，出现眼睛干涩、口干欲饮、大便秘结等“干燥”症状。而肝火旺盛会导致夜梦繁多、情绪烦躁等表现。另需注意，王阿姨步入更年期，肝肾不足，脾虚为本，不能过用清肝的药物，不然容易损伤脾胃。治疗上，德叔以平肝除烦为主，辅以调脾益气。服用中药半个月后，王阿姨的咽喉不适基本缓解，情绪也稳定了，目前间断复诊。

预防保健 放松心态，中药漱口

德叔指出，王阿姨首先要调整心态，适当外出散心，与朋友喝茶聊天，午休后要出去晒晒初冬的太阳，练练八段锦。平时不建议刷太多负能量文章，若咽喉不适可用中药漱口。材料：玄参15克，甘草5克，浙贝母20克，精盐适量。具体方法：上述药材放入锅中，煎煮约30分钟，取汁，放入精盐适量，漱口。一天漱口约1-2次，一周漱口3-5天，此方具有滋阴利咽消痰之效。

德叔养生药膳房 浮小麦桔梗饮

材料：浮小麦20克，桔梗10克，陈皮5克，冰糖适量。

功效：平肝利咽。

烹制方法：将各物洗净，放入锅中，加清水约1250毫升(约5碗水量)，煎煮约30分钟，放入适量冰糖即可。此为1人量，代茶饮。(记者 林清清 沈中)